Уменьшает ли витамин D мышечную боль от статинов? Новое исследование развеяло сомнения

Мышечная боль является одним из побочных эффектов статинов, препаратов, используемых для снижения высокого уровня холестерина. Чтобы облегчить его, многие врачи рекомендуют добавки с витамином D. Однако результаты последнего исследования показывают, что это неэффективный метод. Статины — очень эффективное лекарство, их принимают миллионы людей по всему миру. Препараты этой группы составляют основу лечения гиперхолестеринемии и предотвращают возникновение острых состояний, возникающих в результате атеросклероза, например, инфаркта миокарда или инсульта.Однако многие больные прекращают их прием или снижают дозу, часто без консультации врача – причина в мышечной боль. И хотя статистически это очень редкий побочный эффект — метаанализы показали, что он возникает менее чем у 1 процента. людей, принимающих статины, и притом в самом начале терапии, т.е. в течение первых шести месяцев – число людей, принимающих этот препарат, настолько велико, что даже этот один процент составляет значительную группу людей. Поэтому ученые постоянно ищут способ помочь облегчить эту боль.Одним из методов уменьшения мышечной боли во время лечения статинами должен был стать прием витамина D – дефицит этого витамина издавна ассоциировался со случаями мышечной слабости и повреждениями. Авторы исследований, проведенных в 2006-2008 гг., убедились, что прием витамина D у людей, принимающих статины, может быть эффективным.Ученые из пяти исследовательских центров проанализировали частоту мышечных болей у 105 пациентов, принимавших статины, и проверили уровень витамина D у них. у тех пациентов, которые жаловались на мышечные боли, переносимость статинов улучшилась в три раза (по сравнению с людьми, которые не принимали добавки).Последнее исследование, проведенное учеными из Северо-Западного университета, Гарвардского университета и Стэнфордского университета, показывает, однако, что витамин Dta не оказывает существенного влияния об обезболивании статинами. Новое исследование (опубликовано в журнале JAMA Cardiology) является первым рандомизированным двойным слепым клиническим исследованием, посвященным оценке влияния витамина D на мышечные симптомы, связанные со статинами. В этом исследовании приняли участие 2083 человека, которых лечили статинами. Средний возраст участников составил 67 лет, а 51 процент были женщины.Некоторые добровольцы принимали 2000 единиц витамина D в день, некоторые получали плацебо. Время наблюдения составило 4,8 года. Анализ показал, что в обеих группах риск мышечных симптомов был одинаковым и составил 31 процент. В ходе исследования 137 человек, принимавших витамин D, и 133 человека, принимавших плацебо, прекратили лечение статинами, оба с показателем 13%. Результаты исследования прокомментировал один из его авторов, доктор Нил Стоун, профессор кардиологии и профилактической медицины Медицинской школы Файнберга Северо-Западного университета. Он сказал: «Мы возлагали большие надежды на то, что витамин D будет эффективным, потому что в нашей клинике и по всей стране мышечные симптомы, связанные со статинами, были основной причиной, по которой так много пациентов перестали принимать статины. Мы были очень разочарованы тем, что витамин D не помог. Тем не менее, важно избегать использования неэффективных методов лечения и вместо этого сосредоточиться на исследованиях, которые могут дать ответы». могут ли они взаимодействовать, но также и обсуждать все свои проблемы с пациентом. В этом случае, добавил профессор Стоун, также очень важно, чтобы состояние здоровья пациента регулярно оценивалось опытным врачом.