Ложноположительная маммография – такие результаты получают до половины женщин. Почему это происходит?

Исследование, проведенное UC Davis Health, показало, что у половины американских женщин хотя бы одна ложноположительная маммография за десятилетие ежегодных скрининговых тестов на рак молочной железы. Это вызывает стресс у пациентов и дополнительные затраты, связанные с дальнейшей диагностикой, однако любые отклонения в результатах анализов следует тщательно анализировать. Что влияет на ложноположительный результат маммографии?Ложноположительный тест на рак молочной железы — это положительный результат маммограммы, предполагающий рак и не подтвержденный другими тестами, такими как биопсия молочной железы. При обнаружении каких-либо отклонений при маммографическом исследовании пациентку направляют на дальнейшие обследования – визуализирующие и контрольные. Хотя у маммографии есть много преимуществ, ложноположительный тест вызывает дополнительные проблемы, больше всего беспокоит пациентку из-за страха заболеть раком. Последующие исследования также влекут за собой дополнительные расходы. Однако оказывается, что ложные срабатывания случаются часто. Ученые указывают, что около 12 проц. 2D скрининговые маммограммы, всего 0,5 процента. заканчивается диагнозом «рак».Авторы анализов подчеркивают, что для раннего выявления рака необходимо проявлять осторожность и исследовать любые отклонения, поэтому женщины не должны волноваться, когда им поступит вызов на дополнительные анализы или биопсию. Ученые заверяют, что большинство из этих результатов являются легкими.В исследовании проанализированы данные, собранные Консорциумом по наблюдению за раком молочной железы по 3 миллионам маммограмм, проведенных скринингом 903 495 женщин в возрасте 40-79 лет. Исследование проводилось в 2005-2018 годах в 126 рентгенологических лабораториях США. В своем анализе исследователи сосредоточились на нескольких факторах, в первую очередь на режиме скрининга, интервале между тестами, возрасте и плотности груди. Эксперты также оценили риск ложноположительного результата, в результате чего была рекомендована повторная проверка в течение полугода (контроль через короткий промежуток времени) и выполнение биопсии. Предполагаемый кумулятивный риск составлял один или несколько ложноположительных результатов за 10 лет ежегодного или двухгодичного скрининга, а вероятность получения хотя бы одного ложноположительного результата за 10 лет была немного ниже при 3D цифровой маммографии, чем при 2D. Было показано, что снижение ложноположительных результатов 3D маммографии по сравнению с 2D было наибольшим у женщин с неплотной грудью и у тех, кто проходил скрининг ежегодно, и оказывается, что важнее не тип теста . Группе исследователей удалось подсчитать, что за 10 лет ежегодного скрининга 3D-маммографии целых 50 процентов. женщин испытали хотя бы один ложноположительный результат. В случае 17 проц. ложноположительный результат будет связан с рекомендациями для краткосрочного наблюдения, а в 11% – биопсия. Для сравнения, у женщин, прошедших 2D цифровую маммографию, – 56 процентов. получили ложноположительный результат, 18 процентов. получили рекомендации для краткосрочного наблюдения, а 12% была рекомендована биопсия. Независимо от типа исследования ложноположительный результат был значительно ниже у пожилых женщин и дам с очень плотной грудью, и исследователи удивлены результатами своего анализа. Они обнаружили, что скрининг каждые два года показал значительно более низкий риск хотя бы одного ложноположительного результата, чем ежегодная маммография в течение десяти лет скрининга. Это открытие было замечено как в 3D, так и в 2D маммографии, и вероятность ложноположительных результатов ниже при повторных скрининговых тестах каждые два года по сравнению с ежегодными скринингами. 17 процентов женщин, ежегодно проходящих 3D-маммографию, имеют как минимум один ложноположительный результат за 10 лет. В свою очередь, у женщин, проходивших скрининг каждые два года, 10% получили ложноположительный результат в тот же период. После 10 лет ежегодных испытаний 3D-маммография с меньшей вероятностью дала ложноположительный результат, чем 2D.Рак молочной железы является второй по значимости причиной смерти женщин от рака в Соединенных Штатах. Маммография является важным фактором снижения риска прогрессирующего рака и смерти от рака, а симптомы, связанные с внешним видом груди, могут появиться по мере развития рака молочной железы. К ним относятся, например: Если вы заметили какие-либо из вышеперечисленных симптомов, обязательно обратитесь к врачу. Чем раньше будет обнаружен рак, тем выше ваши шансы на выживание и успешное лечение.